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5月8日为“世界地贫日”。

很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”：同是“地贫”者就必须分手或引产吗？

地贫基因携带者夫妇陈芳（化名）和杨刚（化名）的故事或许可以提供一个答案。

一

查出地贫后还能生出健康宝宝吗？

去年10月，陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝，一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸，她和丈夫对新生命的加入感慨万千。

2020年，两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时，在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失（--SEA/aa）的“地贫患者”，生育中重度地贫儿的几率较高。

这让他们陷入迷茫，究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢？他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。

“如果以上两个人结婚，不加干预地自然怀孕，则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者，1/2机率为α地中海贫血携带者，1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。

地中海贫血，在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中，红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”，“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了，那么“运输队”功能也会出现障碍，导致人出现贫血等问题。

该疾病因大多发生于地中海沿岸国家，而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。

地中海贫血为何需要警惕？因为地贫是会遗传的，以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时，将出现α地中海贫血症；当一个人不能产生

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首先不要去对号入座，血常规结果可以看出异常，但是不能直接诊断白血病，需要做进一步的检查才能确诊。如果实在担心的话，可以完善下外周血细胞形态检查，看看是否有幼稚粒细胞明显增多，没有的话基本上不考虑呢，可以放心。完善外周血细胞形态如果有异常，骨髓穿刺是最后一步，不着急。有空完善佝偻病检查，看看宝宝是否是正常的。小朋友37.5以下都是正常的。腋窝痛的话，一般病毒感染的话会引起来腋窝淋巴结肿大可能会有点痛。

看不见胚胎排除宫外孕，做清宫手术是一种方法。如果不想做清宫，可以选择继续等待，等待孕囊出现明确位置再处理，有些人甚至要等一个月。如果不想等待，做清宫手术进行干预比较好，如果不想做清宫手术直接打化疗针其实也可以的。但是化疗针它对宫内的胚胎作用会低一些，并且如果真是宫内怀孕，副反应要比做清宫手术的副反应要更大，毕竟它是个化疗药物，副反应是比较强烈的。所以跟建议做了清宫之后确定是宫外孕再打化疗针比较好。如果是打了化疗针，建议要六个月之后才能备孕。

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文、图/羊城晚报全媒体记者 郑达

9月18日，珠海市妇幼保健院首次成功应用第三代试管婴儿技术（胚胎种植前遗传学检测（PGT））阻断染色体倒位向子代传递，珠海市首个第三代试管宝宝顺利诞生。

钟女士夫妇结婚5年，有正常性生活，未做避孕措施却迟迟没有怀孕，加之钟女士已34岁，夫妻俩心急如焚，于是来该院生殖中心寻求帮助。

早在2015年，钟女士的造影显示双侧输卵管慢性炎症，通而不畅，功能差。B超提示子宫肌瘤。染色体核型结果显示16号染色体臂内倒位。这个结果意味着什么

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广东地贫（地中海贫血）筛查是免费的，夫妇当中任何一方是广东省户籍或者持有效广东省居住证都可以免费进行双方地中海贫血初筛，初筛一方阳性可以在进行一次复筛，如果双方都是阳性可以免费进行基因检测。

如果基因检测出双方都是地贫的先带着可以免费给孕妇做胎儿产前诊断，诊断结果为重度地贫患儿可以经过本人同意的情况下免费终止妊娠。如果不是广东地区自己做地贫筛查费用大概在700-2000人民币不等具体收费要根据当地的医院收费标准来决定，通常来讲医院的登记越高往往收费会越高，为了防止出现误诊建议在大型正规医院进行筛查。

想问一下大家做产检的时候有哪些是免费项目呀？来广东已经好些年了现在安定了下来想要个孩子，前段时间做了一次产检结果不是很好，我和老公都换有轻型的地贫，一个α轻型一个β地贫生的小孩患地贫的概率高吗？

网友网友提问

生育顾问

你好，广东地区的做地贫筛查的费用是免费的但是需要夫妇双方任何一方是广东户籍或者持有有效的广东省居住证，夫妇两人都是可以免费进行地贫筛查。

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一个α轻型一个β地贫生的小孩是不会患有地贫的，你老公β也是的轻度地贫的前提下，所以不必过于担心在怀孕的时候可以适当的补充叶酸和维生素E可以促进胎儿的发育。

网友网友提问

生育顾问

这种情况患地贫的几率几乎是没有，还是建议做一下羊水穿刺来检测一下更安心，做羊穿是因为我们双方都是相同的α地贫，怀孕的时候长期都在吃补铁剂。

很多患者朋友进行试管婴儿技术助孕的时候,通常会听到医生提到“进周”，那么试管婴儿进周是指的什么?进周后

【代妈个人】

上午或者是下午都可以打瑞白，可以在医生的建议根据自己的实际情况确定打针时间，因为打完瑞白后常见的副作用有发烧，浑身无力，以及骨痛等，所以为了减少瑞白副作用对日常生活的影响可以选择在晚上打。瑞白有一定的保胎作用，在试管婴儿移植后，适当使用瑞白可以促进胚胎着床，提高试管婴儿成功率。

瑞白有两种注射方式，皮下注射或者是静脉注射，注射时间可以根据自己的身体情况来选择，无论是上午、下午还是晚上都行，需要注意的就是打瑞白一定要在医生的指导下进行，不能随便使用，下面可以了解一下打瑞白的时间、方式以及注意事项：

1.打瑞白常见的副作用有肌肉酸痛，骨痛、腰痛、胸痛等，少见的还会出现食欲不振或肝脏异常的情况，所以为了防止瑞白的副作用对如上生活的影响，可以在下午或者晚上打；

2.瑞白可以选择皮下注射或者是静脉注射，皮下注射通常选择上臂区域或者肚皮进行相关注射；

3.注射时请核对药品名称，有瑞白和新瑞白，两者有区别，不能混淆，非必要情况不要私自注射。

12月15日，北京电视台一档节目特邀“中国生殖医学梦之队”——北京大学第三医院生殖医学研究中心的乔杰院士及团队，向大家介绍这些年来辅助生殖医学技术的发展，1988年中国大陆第一例试管婴儿就是在该院诞生的。

2018年恰逢试管婴儿在中国30年，当下中国不想生孩子的人越来越多，试管婴儿于他们就更是遥远的事儿，但实际上对于一些夫妻而言，想怀个娃可能没那么简单。

一直以来我国都没有全面系统的不孕不育症（注：未采用任何避孕措施一年以上，仍没有怀孕的夫妇）流行病学调查，对这一群体规模还难有准确

【AA69地址】

预约挂沧州妇幼保健院韩风梅医生的号可以通过“沧州妇幼保健院”微信公众号进行，关注公众号之后，选择“预约挂号”，根据提示完成就诊信息填写以及预约医生、时间选择，提前完成预约即可，预约挂号通常是从就诊日前14天开始，到就诊日前一天截止，患者预约挂号务必抓紧时间，以免错过就诊机会。

65万包成功

韩风梅在沧州妇幼保健院生殖科上班

出诊时间为周一、周二、周三、周五上午（8：00-12：00），患者就医可提前在网上进行预约挂号，挂号的具体流程如下：

1.微信程序搜索“沧州妇幼保健院”，关注之后，在下方菜单栏找到“就诊服务”，选择“预约挂号”；

2.绑定就诊人信息，对就诊人性别、电话、身份证号、性别进行填写，完成就诊人信息绑定，添加就诊人成功后，有卡用户请手动绑定医院就诊卡；

3.进入预约程序，找到挂号科室“生殖医学中心”，医生“韩风梅”，选定就诊时间，提交挂号。

韩风梅，女，沧州市妇幼保健院生殖医学科，主任医师，副院长，河北省计划生育与优生学协会副主任委员，河北省医学会生殖健康学会副主任委员，沧州市医学会计划生育与优生学分会主任委员。

医生简介

姓名:韩风梅

性别:女

学历:硕士

职称:主任医师

所在医院:沧州市妇幼保健院

擅长:女性不孕症、多囊卵巢、试管婴儿，人工授精、输卵管复通。

韩风梅医生从事妇产科及辅助生殖技术35年，擅长各种原因引起的不孕症诊疗、人工授精技术、各种超促排卵方案的应用及试管婴儿技术，已帮助众多女性成功怀孕，并积攒了良好的患者口碑，